jueves, septiembre 29, 2022
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Coordinación, estabilidad y control con TAI CHI

Por: Gen Li, Pei Huang, Shi-Shuang Cui, Yu-Yan Tan, Ya-Chao He, Xin Shen, Qin-Ying Jiang, Ping Huang, Gui-Ying He, Bin-Yin Li, Yu-Xin Li, Jin Xu, Zheng Wang, and Sheng-Di Chen

La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda enfermedad neurodegenerativa más común a nivel mundial y se caracteriza por bradicinesia, temblor en reposo y rigidez. Con la progresión de la enfermedad, los pacientes pierden la estabilidad postural y presentan dificultad para la marcha y el equilibrio, lo que provoca frecuentes caídas e incapacidad para la vida diaria. Aunque algunos síntomas motores, como el temblor y la rigidez, pueden aliviarse con el tratamiento farmacológico, algunas características clínicas, como la inestabilidad postural, responden menos a la medicación y necesitan tratamientos alternativos.

Se ha demostrado que el Tai Chi mejora los síntomas motores en la enfermedad de Parkinson (EP), pero aún quedan por dilucidar sus efectos a largo plazo y los mecanismos relacionados. En este estudio, investigamos los efectos del entrenamiento de Tai Chi a largo plazo sobre los síntomas motores en La EP y los mecanismos subyacentes.

Métodos

Noventa y cinco pacientes con EP en etapa temprana se inscribieron y se dividieron aleatoriamente en grupos de Tai Chi (n = 32), caminata rápida (n = 31) y sin ejercicio (n = 32) Al inicio del estudio, 6 meses y 12 meses durante un intervención de un año, todos los participantes se sometieron a una evaluación de los síntomas motores mediante la escala de equilibrio de Berg (BBS), la escala de calificación de PD unificada (UPDRS), la prueba Timed Up and Go (TUG) y el análisis de la marcha en 3D, imágenes de resonancia magnética funcional (fMRI), citoquinas plasmáticas y análisis metabolómico, y análisis del nivel de ARNm de la proteína de interacción de Huntingtina 2 (HIP2) en sangre. Los autocambios longitudinales se calcularon utilizando ANOVA de medidas repetidas. Se utilizó GEE (ecuaciones de estimación generalizadas) para evaluar los factores asociados con los datos longitudinales de las escalas de calificación. Tasas de cambio se usaron para el análisis fMRI La corrección de la tasa de descubrimiento falso se usó para la corrección múltiple.

Resultados

Los participantes en el grupo de Tai Chi tuvieron un mejor desempeño en BBS, UPDRS, TUG y ancho de paso. Además, Tai Chi fue ventajoso sobre la caminata rápida en la mejora de BBS y el ancho de paso. El BBS mejorado se correlacionó con una función de red visual mejorada y una regulación negativa de interleucina- 1β. Las mejoras en UPDRS se asociaron con una función de red de modo predeterminado mejorada, una disminución de ácido L-málico y ácido 3-fosfoglicérico, y un aumento de los niveles de ARNm de adenosina y HIP2. Además, la biosíntesis de arginina, el ciclo de la urea, el ciclo del ácido tricarboxílico y la oxidación beta de Los ácidos grasos de cadena muy larga también mejoraron con el entrenamiento de Tai Chi.

Conclusiones

El entrenamiento de Tai Chi a largo plazo mejora la función motora, especialmente la marcha y el equilibrio, en la EP. Los mecanismos subyacentes pueden incluir una mejor función de la red cerebral, reducción de la inflamación, mejora del metabolismo de los aminoácidos, el metabolismo energético y el metabolismo de los neurotransmisores, y una menor vulnerabilidad a la degeneración dopaminérgica.

Registro del ensayo Este estudio se ha registrado en el Registro de Ensayos Clínicos de China (Número de registro: ChiCTR2000036036; Fecha de registro: 22 de agosto de 2020).

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Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8819852/

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