Por Martin H Bluth, Ronald Thomas, Cindy Cohen, Amanda C Bluth y Elimelech Goldberg
Resumen
Fondo
La intervención de las artes marciales en la enfermedad se ha limitado principalmente a enfermedades inflamatorias, musculoesqueléticas o motoras de adultos, donde una intervención mecánica produce un cambio positivo. Sin embargo, la aplicación y el beneficio para el manejo del dolor en las neoplasias malignas infantiles no están bien descritos. Aquí, evaluamos los efectos de la intervención definida de artes marciales en niños con cáncer con respecto a su percepción y manejo del dolor.
Métodos
Sesenta y cuatro niños con tumores malignos infantiles se inscribieron en un programa de artes marciales, que abarcaba tanto la meditación como las modalidades de movimiento. Las puntuaciones de dolor (0-10) se registraron antes y después de la intervención de la sesión de 1 hora. Las puntuaciones de dolor se cruzaron con el total de visitas y se tabularon según si el dolor de los participantes se redujo al menos 1 unidad, se mantuvo igual o aumentó en intensidad inmediatamente después de la sesión de participación (posterior). Las diferencias en las puntuaciones de dolor se compararon además por edad y sexo.
Resultados
Se midieron los datos de la escala de predolor y posdolor de 64 participantes, 43 hombres (67,2 %) y 21 mujeres (32,8 %), con edades comprendidas entre los 3 y los 19 años. Se obtuvieron datos previos y posteriores a la intervención para 223 visitas de sesiones individuales. El número medio de visitas de participación de los pacientes fue de 1,8 ± 1,6 (rango de una a nueve visitas). De 116 sesiones individuales medidas en las que los participantes comenzaron con una puntuación de dolor de al menos 1, la intensidad del dolor se redujo ≥1 unidad en el 85,3 % (99/116) de las visitas, se mantuvo igual en el 7,8 % (9/116) y aumentó en 6,9% (8/116). Para la mayoría (96,3 %; 77/80) de las sesiones, los participantes comenzaron con una puntuación de intensidad previa al dolor de al menos 5 a 10 con una reducción de la intensidad del dolor después de la sesión. La puntuación media general del dolor previa a la visita se redujo bŷ40% (antes: 5,95±2,64 y después: 3,03±2,45 [IC 95%: 2,34–3,50]; P≤0,001). Las puntuaciones medianas de intensidad del dolor tuvieron mayores reducciones con el aumento de la edad de los participantes (3 a 6 años [-1], 7 a 10 años [-2], 11 a 14 años [-3] y 15 a 19 años [-4]) .
Conclusión
La intervención de artes marciales puede proporcionar una modalidad útil para disminuir el dolor en el cáncer infantil, y se logra un mayor efecto con puntajes de dolor iniciales más altos y con la edad del paciente. La intervención de artes marciales puede mejorar el cumplimiento del paciente con respecto al manejo médico y quirúrgico, reduciendo así la morbilidad de la enfermedad y los costos de atención médica.
Fuente: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5683288/
